В Саратове врачи смогли предотвратить смертельные осложнения у пациента после операции по удалению желчного пузыря. Об этом сообщила пресс-служба Саратовского государственного медицинского университета имени Разумовского. ИА Версия-Саратов сообщает, что в университетской клинической больнице № 1 имени Миротворцева СГМУ пациенту, которому 46 лет, был проведён многоэтапный курс лечения, необходимый для устранения тяжёлого осложнения, возникающего в менее чем 1% случаев.
В 2024 году мужчине была выполнена лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря, после которой, к сожалению, возникли осложнения. В районной больнице, где он проходил лечение, произошло повреждение желчного протока — он был пересечён практически у самой печени, в области соединения правого и левого печеночных протоков. Однако данное повреждение не было замечено сразу: спустя четыре дня мужчину экстренно перевезли в университетскую клинику Саратовского медуниверситета, где врачи установили наружное дренирование для отвода желчи.
Спустя четыре месяца после первого вмешательства специалисты провели сложную реконструктивную операцию, целью которой было соединение печёночного протока с кишечником. Тем не менее, процесс оказался крайне сложным из-за недостаточной длины культи. Вскоре у пациента возникло новое осложнение: место соединения печёночного протока и тонкой кишки сужилось, что вызвало рубцовую стриктуру и нарушило отток желчи.
Врачи вновь установили дренаж для устранения острого состояния, а после стабилизации состояния пациента смогли провести проводник в суженный участок и перевести дренаж из наружного в наружно-внутренний. Однако выполнить повторную открытую операцию не представлялось возможным из-за отсутствия культи протока. Поэтому хирурги применили рентгенохирургический метод: под контролем телевизионного экрана они расширили сужение до сантиметра в диаметре с помощью баллона и заменили дренаж на новый.
Состояние пациента после вмешательства стабилизировалось, и осложнений не наблюдается. В сентябре 2026 года назначен контрольный рентгеновский снимок, по результатам которого врачи примут решение о возможности окончательного удаления дренажа.
По словам врачей, ятрогенные повреждения желчных протоков относятся к числу самых тяжёлых осложнений в абдоминальной хирургии, сопряжённых с высоким риском летальности. Без своевременной медицинской помощи большинство таких пациентов погибают в течение трёх лет от печеночной недостаточности. В данном случае удалось спасти жизнь пациенту благодаря тому, что все этапы лечения — от экстренного дренирования до баллонной дилатации — проводились в одном медицинском центре, что обеспечивало возможность быстрого переключения между различными методами.